Vitamín D

Vitamín D je vitamín rozpustný v tucích, který může být syntetizován z vystavení slunci nebo získán ze stravy. Existují dva typy vitamínu D: D2 (ergokalciferol) a D3 (cholekalciferol). Vitamín D2 je syntetizován rostlinami a není produkován lidským tělem. Na druhé straně je vitamín D3 produkován lidským tělem z vystavení slunci, když to podmínky dovolí, a může být konzumován z omezených potravinových zdrojů, jako jsou obohacené mléko, vaječné žloutky, maso a tučné ryby.

Vitamín D3 je nezbytný pro zdraví kostí a imunitního systému a mnozí z nás ho jednoduše nemají dostatek.

Vitamín D3 může být získán ze slunečního světla; avšak mnoho lidí není vystaveno dostatečnému množství přímého světla, aby splnilo své potřeby vitamínu D. Schopnost naší pokožky syntetizovat vitamín D3 může být také negativně ovlivněna faktory, jako jsou proces stárnutí, pigmentace pleti a používání opalovacího krému. Výzkum ukazuje, že téměř 80% všeobecné populace má nedostatek vitamínu D (nízké normální hladiny), přičemž až 15% populace trpí výrazným nedostatkem. Produkce ze slunce
Vitamín D se nachází v naší stravě, ale také ho produkujeme vystavením slunečnímu záření. Výzkum naznačuje, že denní vystavení slunci bez opalovacího krému, zejména mezi 10:00 a 16:00 hodinou, může podpořit syntézu vitamínu D.
Množství regionálních faktorů ovlivňuje schopnost lidí získávat potřebné hladiny vitamínu D jen z vystavení slunci, včetně vzorů oblačnosti, smogu a úhlu, pod kterým slunce dopadá na Zemi. V městech severně od 37 stupňů zeměpisné šířky (představte si čáru mezi San Franciscem a Richmondem, VA) je těžké pro lidi produkovat dostatek vitamínu D z vystavení slunci, zejména mezi listopadem a březnem. Schopnost pokožky absorbovat světlo také ovlivňuje, jak dobře lidé mohou produkovat vitamín D, stejně jako používání opalovacího krému a počet hodin strávených denně uvnitř. Je třeba poznamenat, že UVB paprsky potřebné na produkci vitamínu D nepronikají přes sklo, takže sezení u okna v interiéru nemůže produkovat dostatečné množství vitamínu D.
Protože vitamín D je nezbytnou živinou, doporučuje se, aby jednotlivci s omezeným vystavením slunci zvýšili příjem vitamínu D buď prostřednictvím potravin bohatých na vitamín D, nebo prostřednictvím doplňků stravy. References

Reference

Vitamin D - Fact Sheet for Health Professionals National Institute of Health - Office of Dietary Supplements, National Institute of Health - Office of Dietary Supplements, 2021 

Podpora zdraví kostí

Více než 53 milionů dospělých ve Spojených státech má nebo je v riziku rozvoje nízké kostní hmoty a strukturálního poškození kostního tkáně, což může zvýšit riziko zlomenin kostí. Vitamín D je nezbytný pro zdraví kostí díky své úloze při podpoře absorpce vápníku a udržování přiměřených hladin vápníku v těle. Vitamín D také podporuje normální vývoj a růst svalových vláken. Nedostatečné hladiny vitamínu D mohou nepříznivě ovlivnit svalovou sílu a mohou vést k svalové slabosti a nepohodlí.
Zdravý vývoj kostry, od kojeneckého věku a dětství až po dospělost a stáří, vyžaduje dostatečný příjem vápníku a vitamínu D. Meta-analýza devíti randomizovaných kontrolovaných studií hodnotila 33 265 pacientů starších než 65 let, kteří užívali doplňky vitamínu D nebo placebo. Sledování účastníků po 12 až 84 měsících ukázalo významné snížení nevertebrálních zlomenin při suplementaci cholekalciferolem, zatímco suplementace ergokalciferolem nevykazovala podobné změny.
V uznání úlohy vitamínu D při podpoře zdravých kostí napříč širokou škálou věkových skupin, Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) autorizoval zdravotní tvrzení pro vitamín D a jeho úlohu v normálním růstu a vývoji kostí u dětí; jeho přínos k normální absorpci/využívání vápníku a fosforu; a jeho přínos k udržení normálních kostí. Úřad pro potraviny a léčiva Spojených států (FDA) stanovil denní hodnotu (DV) pro vitamín D na 20 mcg (800 IU) pro dospělé a děti ve věku 4 let a starší k udržení zdraví kostí a normálního metabolismu vápníku u zdravých lidí.

Reference

Vitamin D Fact Sheet for Health Professionals US Department of Health and Human Services, National Institute of Health - Office of Dietary Supplements, 2021 Pharmacologic Therapy for Vitamin D Deficiency Dana Neutze, Anne Mounsey and Laurie Davidson, Am Fam Physician, 2013 Healthy Bones Guide National Osteoporosis Foundation, National Osteoporosis Foundation, 2021 Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D Institute of Medicine, The National Academies Press, 2011 Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to vitamin D and contribution to normal bone and tooth development pursuant to Article 14 of EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies), 2009 Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to vitamin D and maintenance of bone and teeth (ID 150, 151, 158), absorption and utilisation of calcium and phosphorus and maintenance of normal blood calcium concentrations (ID 152, 157), cell division (ID 153), and thyroid function (ID 156) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006 on request from the European Commission, EFSA Regulation (EC) No 1924/2006 EFSA 2014: European Food Safety Authority (EFSA), EFSA Journal, 2014

Pomáhá udržovat váš imunitní systém silný

Pomocí randomizovaného, placebem kontrolovaného, dvojitě zaslepeného designu vědci studovali účinky suplementace vitamínem D u těhotných žen a zjistili, že existuje vliv na regulační imunitu. IL-10+ CD4+ T buňky produkují regulační cytokiny, které pomáhají zprostředkovat zánětlivé reakce. Suplementace 2 000 IU vitamínu D způsobila významné zvýšení koncentrace IL-10+ CD4+ buněk v periferní krvi. Ženy, které užívaly 2 000 IU denně, zaznamenaly zvýšení o 27% od základní hodnoty po jejich třetí návštěvu.

Bylo prokázáno, že vitamín D3 působí v první fázi imunitní reakce těla. Tato reakce byla prokázána jako velmi podobná té IL-10, protizánětlivému cytokinu, který moduluje protizánětlivé reakce v imunitním systému.

Autoritativní orgány mimo Spojené státy uznaly vztah vitamínu D k imunitnímu systému. Panel Evropského úřadu pro bezpečnost potravin pro dietetické výrobky, výživu a alergie (NDA) dospěl k závěru, že byl stanoven vztah mezi příjmem vitamínu D a příspěvkem k normální funkci imunitního systému a zdravé zánětlivé reakci. Kromě toho, Health Canada potvrzuje, že vitamín D pomáhá udržovat a podporovat imunitní funkci.

Reference

Daily cholecalciferol supplementation during pregnancy alters markers of regulatory immunity, inflammation, and clinical outcomes in a randomized, controlled trial Zerofsky MS, Jacoby BN, Pedersen TL, Stephensen CB, JN, 2016 Vitamin D3 affects differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells Piemonti L, Monti P, Sironi M, Fraticelli P et al, J Immunol, 2000 Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to vitamin D and normal function of the immune system and inflammatory response (ID 154, 159), maintenance of normal muscle function (ID 155) and maintenance of normal cardiovascular function (ID 159) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006 EFSA 2010: European Food Safety Authority (EFSA), EFSA Journal, 2010 Multi-Vitamin/Mineral Supplements Monograph Health Canada, 2018, 2018